中毒窒息事故的应急处置

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时间 2024-11-23 01:51:40

如何预防中毒窒息事故？

1、对从事有毒作业、有窒息危险作业人员，必须进行防毒急救安全知识教育，其内容应包括所从事作业的安全知识、有毒有害气体的危害性、紧急情况下的处理和救护方法等。

2、进入受限空间作业，必须对作业环境的氧含量、可燃气体含量、有毒气体含量进行分析。取样分析应有代表性、全面性。

受限空间容积较大时，应对上、中、下各部位取样分析，保证受限空间内部任何部位的可燃气体浓度和氧含量合格(当可燃气体爆炸下限大于4%时，其被测浓度不大于0.5%为合格；爆炸下限小于4%时，其被测浓度不大于0.2%为合格；氧含量19.5%～23.5%为合格)，有毒有害物质不得超过国家规定的“车间空气中有毒物质最高容许浓度”指标（硫化氢最高容许浓度不得大于10 mg/m3）。

分析结果报出后，样品至少保留4小时。受限空间内温度宜在常温左右，作业期间至少每隔4小时复测1次，如有1项不合格，应立即停止作业。

3、限制进入人员数量，尽可能少的人员进入，假如进入人员多，需要在进入者名单上签字。

在有人进入时，监护人一直在入口监护，且要能目视看到进入者，假如空间阻碍不能看到进入者，则需要通过语言经常保持沟通；

4、一旦发生紧急情况，建议按照如下优先顺序进行救援：

进入者自己紧急逃生；
使用三角架等救援设备，非进入救援；
有接受过受限空间救援的应急队员，进行进入式救援，且进入式救援人员应根据受限空间的具体情况佩戴好相应的劳保用品，如安全绳、呼吸器等。

窒息中毒发生后，如何应急救援？

应急救援准备：

窒息性气体中毒多发生在密闭空间，一般可按照密闭空间的应急救援预案进行救援。

1、救援机构应具备有效实施救援服务的装备；具有将作业者从特定密闭空间或已知窒息性气体危害的密闭空间中救出的能力。

2、救援人员应经过专业培训，培训内容应包括基本的窒息性气体中毒急救和心肺复苏术，每个救援机构至少确保有1名人员掌握基本急救和心肺复苏术技能。还要接受作为密闭空间作业者窒息性气体中毒所要求的培训。

3、救援人员应具有在规定时间内在密闭空间窒息性气体危害已被识别的情况下，对受害者实施救援的能力。

4、进行密闭空间救援和应急服务时，应采取以下措施：

告知每个救援人员所面临的危害;
为救援人员提供安全可靠的个人防护设施，并通过培训使其能熟练使用;
无论许可作业者何时进入密闭空间，密闭空间外的救援均应使用吊救系统;
应将化学物质安全数据清单(MSDS)或所需要的类似书面信息放在工作地点，如果作业者受到有毒物质的伤害，应当将这些信息告知处理暴露者的医疗机构。

救援设施：

救援吊救系统应符合以下条件：每个作业者均应使用胸部或全身套具，绳索应从头部往下系在后背中部靠近肩部水平的位置，或能有效证明从身体侧面也能将工作人员移出密闭空间的其他部位。

在不能使用胸部或全身套具，或使用胸部或全身套具可能造成更大危害的情况下，可使用腕套，但须确认腕套是最安全和最有效的选择。

在密闭空间外使用吊救系统救援时，应将吊救系统的另一端系在机械设施或固定点上，保证救援者能及时进行救援。

救援方法：

1、迅速将患者移离中毒现场至空气新鲜处，立即吸氧并保持呼吸道通畅。

2、呼吸抑制时给予呼吸兴奋剂，心跳及呼吸停止者，应立即施行人工呼吸和体外心脏按压术，直至送达医院。

3、凡硫化氢、一氧化碳、氰化氢等有毒气体中毒者，切忌对其口对口人工呼吸(二氧化碳等窒息性气体除外)，以防施救者中毒；宜采用胸廓按压式人工呼吸。