昌恒煤焦有限公司“10.20”给煤机吐煤皮带机伤人事故追查报告
一、事故单位：机运事业部
二、事故时间：2018年10月20日 9时55分
三、事故地点：返煤二部皮带机2号给煤机
六、受伤级别：轻伤
七、伤者情况：
姓名：王瞒玉 性别：男 年龄：51岁
身份证号：142329196705101813 文化程度：初中
籍贯：岚县河口乡王家村
参加工作时间：2009年7月
八、事故详细经过：
2018年10月20日，机运事业部部门宫玉全值班。20日早班保运队值班人员代礼双组织召开班前会，保运队早班出勤24人，副队长康建清带班，负责地面运煤系统的检修等工作。其中苏计生、李引林等人负责末煤皮带的运转和环境卫生等工作，郭引军负责储煤皮带的运转和环境卫生等工作，梁文林、王瞒玉负责返煤一部、二部皮带机的检修和巡查工作。
9:55左右，早班巡查人员梁文林在巡查一部返煤皮带机时，听到返煤二部皮带给煤机处有人呼喊，赶到2号给煤机处，发现检修工王瞒玉右手卡在给煤机皮带滚筒和瓦座之间，无法取出，梁文林立即汇报带班副队长康建清。康建清赶往事故现场后，先后向调度所、安全环保部、保运队值班人员和机运事业部值班人员汇报事故情况，并组织人员拆除给煤机吐煤皮带滚筒瓦座，瓦座拆除后，王瞒玉右手取出，立即安排送往岚县人员医院，后转至太原进行治疗。
九、事故调查：
事故发生后，矿总值班人员、机运事业部负责人和值班人员立即赶往事故现场。具体调查结果如下：
1、经现场询问，伤者王瞒玉为机运事业部保运队检修工，在巡查返煤皮带运转情况期间，发现给煤机皮带跑偏，在调整皮带时，右手卡入给煤机皮带滚筒和瓦座之间。
2、返煤二部皮带机2号给煤机吐煤皮带滚筒无安全防护设施。
3、现场光线条件差，返煤二部皮带机巷在人行道侧装有照明灯，给煤机里侧无照明。
4、机运事业部保运队部分作业人员在返煤皮带作业期间，未携带矿灯。
十、事故原因：
(一)直接原因
机运事业部保运队检修工王瞒玉违章调整给煤机吐煤皮带，右手卡入给煤机皮带滚筒和瓦座之间，造成王瞒玉受伤，是事故发生的直接原因。
(二)间接原因
1、机运事业部对地面运煤系统主观重视程度不够，现场管理力度不足，没能及时发现现场作业人员不携带矿灯、单人检修作业等违章行为。
2、机运事业部检修工业务素质差，安全意识、自保能力严重欠缺，关键岗位作业人员不能严格按照设备检修工作流程开展检修工作。
3、机运事业部保运队班前会开展不到位，班前会虽然对安全注意事项进行了要求，但在现场作业过程中未能有效落实。
4、检修现场照明条件差，给煤机滚筒无防护设施，对滚筒伤人安全风险没有有效管控。
(三)深层次原因
1、机运事业部内部管理混乱，部门值班人员不参加保运队、运输队等队组班前会，不能及时传达公司调度会等会议工作精神，造成部门内部管理上出现断层。
2、机运事业部管理人员责任意识差，对风险、隐患的管控和治理责任未有效落实，对给煤机滚筒无防护措施、现场照明不足等设备上和环境上存在的安全风险没有采取有效的措施进行管控。
3、机运事业部内部培训责任未落实，关键岗位作业人员岗位安全意识、自保意识差，现场严重违章作业。
4、机运事业部管理人员事故警惕性意识不强，没有深刻吸取“10.12”飞矸伤人事故教训，未对设备防护设施进行完善。
1、公司各部门、外委施工单位要强化部门职工，特别是管理人员安全责任意识的培养，认真排查“人机环管”各方面存在的不足，深入组织自查自改，引以为戒，消灭思想麻痹大意、岗位责任不落实等现象，杜绝类似事故的发生，确保安全生产。
2、公司各部门、外委施工单位要深刻吸取此次事故教训，认真梳理内部日常管理、职工培训、制度落实和责任落实等工作程序，切实提高管理效果。
3、强化安全风险分级管控和隐患排查治理工作的实际落实，公司各级领导、各部门负责人要严格落实自身岗位责任，及时查摆分管范围内存在的安全风险，制定切实可行的管控措施，严格现场落实。
4、机运事业部要加强内部管理，针对部门岗位工种多、作业地点多的实际情况，分岗位、分业务制定各环节作业工作流程，认真组织职工贯彻学习，抓好现场落实。
5、加强地面皮带运输系统等的检查和维护工作，提高地面设备的检查效果和维护质量。
6、加大员工的学习培训力度，做到对应知应会知识的掌握。突出抓好关键岗位员工实操培训，提升员工业务技能，让每一名员工都能熟练掌握安全要点，养成自觉开展岗位风险辨识和安全确认的良好习惯。
十一、事故处理：
根据《人体损伤程度鉴定标准》认定，此次事故为轻伤事故，按照昌恒公司2018年安全一号文和《昌恒公司2018年安全一号文补充管理规定》，做出如下处理决定：
1、分管副总师邵期友罚款500元。
2、机运事业部负责人汤民军罚款2000元，并在安全例会上作检查。
3、机运事业部主管队长张传奎罚款2000元，并在安全生产例会上做检查
4、取消事故责任人王瞒玉、梁文林、康建清月度安全奖；减发机运事业部其他副科以上管理人员当月安全奖的50%。
5、机运事业部现场带班队长康建清、班前梁文林分别罚款1000元。
6、机运事业部10月20日值班人员宫玉全、保运队值班人员代礼双分别罚款500元。
7、事故直接责任人王瞒玉进“三违”学习班，并罚款1000元。
8、减发机运事业部保运队10月份工资总额的5%。
9、联保单位经管部(工作)副科以上管理人员减发当月安全奖的20%。