职业性肝中毒

职业性中毒性肝病是在职业性接触中吸收化学毒物所引起的中毒性肝脏疾病。

诊断及分级：

一、急性中毒性肝病

分级：轻度、中度、重度

二、慢性中毒性肝病

分级：轻度、中度、重度

急性中毒性肝病的治疗原则

一、病因治疗

及时脱离肝脏毒物接触。早期应用络合剂、特效解毒剂或血液进化疗法。

二、对症及支持治疗

卧床休息，给予富含维生素、易消化的清淡饮食;给予抗氧化剂治疗，如大剂量维生素C、E，静注还原型谷光甘肽、葡萄糖醛酸内酯等;注意改善微循环；适当选用中西药物，针对全身及其他系统损害情况，子以合理的治疗。

治疗要点

急性重度中毒性肝病，重点是针对肝脏损害进行治疗，防治其并发症，阻断肝细胞坏死，促进肝细胞再生，可应用糖皮质激素，根据病情及时调整剂量及疗程，严密观察，预防各种副作用，特别注意上消化道出血。有条件的单位可使用人工肝支持系统或肝移植，帮助病人度过危险期。

慢性中毒性肝病的治疗原则

一、根据病情制订治疗方案，早期以休息为主，病情好转后，可适当活动，逐渐恢复正常生活规律;宜选择易于消化的饮食，保证必需营养;禁止饮酒，禁用可引起肝脏损害的药物。

二、对症及支持洽疗，适当中、西药物治疗

三、如具有解毒药物治疗指征者，可按病情有计划地进行

四、重症肝病以综合疗法为主，有条件的单位可使用人工肝支持系统或肝移植。

其他处理事项

急性轻度中毒性肝病治愈后，可恢复原工作;急性中度中毒性肝病治愈后，一般不宜从事接触肝脏毒物作业;急性重度中毒性肝病治愈后，不宜从事接触肝脏毒物作业。

慢性轻度及中度中毒性肝病治愈后，—般应调离接触肝脏毒物作业；慢性重度中毒性肝病，应子以长期休息，如病情明显好转，健康状况允许，可从事不接触肝脏毒物的轻工作。